Historia clínica / evaluación clínica
La historia clínica, es el elemento que permite la evaluación de la calidad asistencial tanto para la valoración de la conducta del médico como para verificar si cumplió con el deber de informar, de realizar la historia clínica de forma adecuada y eficaz para su finalidad asistencial.
Entendemos la evaluación clínica como un proceso de recoger y organizar la información acerca de una persona, para lograr una mejor compresión de ella y poder hacer alguna predicción acerca de su conducta futura.
¿Qué es y para qué sirve la historia clínica?
La historia clínica (HC) es un documento obligatorio y necesario en el desarrollo de las prácticas de atención sanitarias de personas humanas y tiene diversas funciones que la constituyen en una herramienta fundamental de un buen desarrollo de la práctica médica.
- H.C. cedida por Irene López López socia SEED. (54.01 KB)
- H.C. de Lorena Albert Candel socia de SEED. (151.26 KB)
- HC corporal por Irene López López (50.47 KB)
- HC facial por Irene López López. (51.1 KB)
- Cuestionario Salud de María Vargas del Río. (301.49 KB)
- Cuestionario Salud de Lorena Albert Candel. (71.84 KB)
- Registro de enfermería dermoestética de Mª Carmen García Retorta. (42.71 KB)
- FORMULARIO VALORACIÓN SEED (37.25 KB)